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双甲五灵胶囊
肝纤维化的形成机制系致病因子的长期存在(如病毒)引起肝脏的炎症,炎症不断刺激导致肝组织中细胞分泌各种的致纤维化因子,这些因子激活了肝星状细胞,使得细胞外基质(ECM)及组织金属蛋白酶抑制因子(TIMPs)分泌增多,基质金属蛋白酶(MMPs)分泌减少。在正常肝组织中存在着ECM生成与降解的动态平衡,肝纤维化系ECM生成过多,降解相对不足,在肝内大量沉积所致;在ECM降解过程中,MMPs是一组能降解ECM的重要蛋白分解酶,而TIMP是一组具有抑制MMP功能的活性多肽,通过对MMP的抑制从而阻止ECM的降解。
双甲五灵冲剂是在“五灵丸”保肝降酶的基础上,增强活血化瘀并辅以软肝散结之中药而成,在促进肝细胞炎症恢复的同时,加强了抗肝纤维化作用。据临床观察该药具有① 能较快消除临床症状,改善临床体征;② 能显著降低肝功的ALT和AST;③ 在降低肝纤维化指标方面,如降低HA、CⅣ、LN、PCⅢ等作用显著;④有降低门静脉压力、回缩脾脏之功效。通过对肝纤维化大鼠实验性研究,,双甲五灵冲剂抗肝纤维化机理可能是通过(1)抑制肝储脂细胞(HSC)的活化,从而抑制细胞外基质(ECM)及基质金属蛋白酶组织抑制因子(TIMPs)的分泌;(2)抑制TIMP-1和TIMP-2mRNA和蛋白的表达而降低对基质金属蛋白酶(MMP)的抑制,从而有利于ECM的降解;(3)抑制Ⅰ、 Ⅲ型胶原的生成及沉积,加速其降解等途径预防、治疗肝纤维化的。其疗效是预防作用最好,治疗效果是用药越早越好。由于肝纤维化形成的第一步是炎症刺激,因此,抗炎治疗在肝纤维化治疗中尤为重要,而双甲五灵胶囊的优势就是在五灵丸肯定的抗炎基础上,加强了活血化瘀、软坚散结之中药成分,这样不仅可以阻断纤维的生成,而且又促进纤维的降解。
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