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延安市医保转诊职工住院政策

    

  一、如何办理住院手续:

  参保患者持转诊单、医保卡、身份证、住院证到医保办审核登记,出院在医保办直接报销。

  二、怎样交押金:

  首次交押金1500元,以后根据病情按总费用70%续交押金。

  三、出院结算需自付的费用:

  1、出院结算个人自付比例:

  

 

  2、起付标准:第一次住院700元 第二次住院500元第三次及以上住院300元

  3、乙类药品、乙类治疗项目、单项200元以上的检查和治疗费用、国产材料个人先自付10%;进口材料个人先自付20%。

  4、床位费:25元/每天,超出的费用个人自费。

  5、2013年基本医疗保险年度最高支付限额为229900万元,其超出部分进入大额医疗保险支付范围,大病报销限额为10万,特大病报销限额为10万,上不封顶。每年12月份发文通知下一年度的最高支付限额。

  6、参保人员在定点医院单次住院医疗费用报销超过最高支付限额,不实行异地结算;多次累计超过最高支付限额的,自达到最高支付限额的那次住院费用起(包括此次住院费用),不实行异地结算。


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